肿瘤化疗护理新进展
（一）化疗*物传统的分类
1.*化剂主要有环*酰*（ctx）、异环*酰*、氮芥（hn2）、马利兰（bus）、环已亚*脲（cu）、卡氮芥（bu）等。
3.植物类主要有长春新碱（vlb）、喜树碱（vcr）、三尖杉（hrt）鬼臼乙叉*（vp-16）、紫杉醇（taxol）等。
4.抗癌抗生素主要有放线菌素d(actd)、丝裂霉素（mmc）、博莱霉素(blm)、阿霉素（adm）、表阿霉素等。
5.激素类黄体*、*地孕*、**睾丸*、肾上腺皮质激素类、三苯氧*、*状腺素等。
6.其他主要有*基芐肼（pc2）、六*密*（hmm）、顺*氨铂（ddp）等。
（二）化疗*物的给*途径
1.静脉给*2.口服给*3.肌内注*和皮下注*4.动脉注*5.胸、腹腔灌注6.蛛网膜下腔注*也称为鞘内注*7.膀胱内灌注8.局部涂抹
（三）化学治疗前评估
1．核实病人的身份、*品、剂量、给*途径、给*时间。
2．抽血检验报告需符合化学治疗之标准。
3．确认病人的生命体征是否稳定。
4．询问*物过敏史，向患者及家属介绍化疗的过程。
5．确认签署化学治疗知情同意书。
（四）血管通路的选择
1.首选考虑采用中心静脉给*。
2.应选择**好，管腔大，回流顺畅的血管，从四肢远端开始，两侧肢体交替，尽量避开手腕、肘窝、肌腱和下肢静脉，因下肢静脉血流缓慢，化疗*物长时间刺激血管容易静脉炎。
3.注*部位需有计划的更换：穿刺“一针见血”，不可同一部位重复穿刺，避免渗漏。避免24小时内在被穿刺过的穿刺点下方重新穿刺。
4.上腔静脉*综合征、肢体淋巴水肿、施行过广泛切除*外科手术的肢体的末端，及乳腺癌根治术后避免患肢注*，滴注时间越久外渗机会越大，若需24小时连续滴注时，则须由中心静脉导管给*。
（五）化学*物给*要点
1.给*前必须确定静脉导管通畅。
2.确保管路接头稳固。
3.依*物特*使用避光装置。
4.按照化疗*物的给*顺序和速度来给*。
5.给*后注意严重的立即*毒*反应。
6.观察注*部位是否有红肿热痛的外渗反应，若有此反应，应立即更换注*部位。
7.输注完毕拔出针头前，需以ns冲洗管路后再移除。
（六）常见化疗*物的使用顺序
1.顺铂与5-fu联用时，先顺铂静滴，再5-fu维持。
2.mmc（丝裂霉素）与5-fu联用时，先用丝裂霉素，再用5-fu。
3.ctx（环*酰*）与mtx（*氨蝶呤）联用时，先用环*酰*，9天后再用*氨蝶呤。
4.mtx（*氨蝶呤）与5-fu联用时，先用*氨蝶呤，6小时后再用5-fu。
5.vcr（长春新碱）与mtx（*氨蝶呤）联用时，先用长春新碱，再用*氨蝶呤。
6.长春新碱与环*酰*联用时，先用长春新碱，6-8h后再用环*酰*。
7.紫杉醇与顺铂联用时，先用紫杉醇，再用顺铂。
8.紫杉醇与阿霉素联用时，先用阿霉素，再用紫杉醇。
9.cf与5-fu联用时，先用cf，再用5-fu。
10.*氨蝶呤与cf联用时，先用*氨蝶呤，4-6h后再用cf。
（七）化疗*物的毒副作用
1.立即反应：用*后一天至数天出现的反应，如：恶心，呕吐，皮疹，发热，过敏*休克，膀胱炎等。
2.早期反应：用*后数天及几周后出现，如口腔炎，骨髓抑制，腹泻，脱发，周围神经炎，肝肾损害等。
3.迟发反应：用*后数周和数月发生，如贫血，*素沉着，心肺
毒*，神经毒*。
4.晚期反应：用*后数月至数年发生，如致畸变，不孕，致第二恶*肿瘤。
第2篇：省肿瘤护理新进展学习心得体会
随着医疗技术的不断发展、护理技术的发展也日新月异，护理人员在工作中如长期不接受学习和新的信息，会让护理工作停滞不前，护理的质量也会下降。很荣幸我能参加为期5天的的省肿瘤护理新进展学习班，和来自全省各家医院的护理同行相聚沟通交流。
于3月10月正式开始5天的理论学习，培训班由资深肿瘤界护理专家讲课，使我受益匪浅，具体内容如下：
一、肿瘤患者科学的自我管理对生活质量的影响，自我管理在癌症领域的应用研究起步较晚。由于癌症病人具有与慢*病病人相似症状特征，除了躯体方面的症状，还会出现焦虑、烦躁、抑郁等情感精神障碍，因此有必要将自我管理引入癌症的支持治疗领域中。
二、介绍癌痛规范化治疗示范病房标准，让我深刻理解了癌痛规范化治疗的重要*及具体要求制度。
三、化疗*物的分类，毒副作用预防及护理措施。加深了我对化疗知识的学习，如何正确配置、合理使用、使用中如何更好的进行职业防护，让我在以后的临床工作中能更好的做好患者化疗期间的护理。
四、肿瘤护理研究的选题与设计。根据肿瘤护理有哪些特点，如何从护理*角度管理和干预肿瘤病人，尤其是癌症患者？如何开展肿瘤护理*领域的科研工作？重点应放在哪些问题和人群上等是人们普遍关注的焦点等方面来进行肿瘤护理研究领域及选题范畴，科研的选题原则有需要*原则、创新*原则、科学*原则、可行*原则、实用*原则。明白了选题的基本程序以及肿瘤护理研究科研设计。
五、造口病人的康复指导及食管癌手术前后护理，介绍了国内目前已有的专科护士包括肿瘤专科护士，而且肿瘤护理是艺术中的艺术，作为一个肿瘤*的护士，你不仅是一名拥有临床知识和*技能的看护着，你还是一名老师、一名听众、一名可信耐的人，你要帮助他们度过生活最艰难的时刻，这使我深深感受到肩上的责任重大。
六、肿瘤病人的心理支持、姑息护理及中医护理。做好肿瘤病人的心理护理，提高肿瘤病人的生活质量，延长病人的生命，是我们持之以恒的任务。
七、肿瘤病人生物治疗新进展。肿瘤免疫学揭示人类肿瘤抗原奥秘，丰富了肿瘤抗原加工、呈递和识别内涵。T细胞、NK、DC的研究有了重要进展，细胞过继免疫治疗、细胞因子治疗、免疫基因治疗，肿瘤疫苗的临床研究持续稳定发展。生物疗法已显示与传统常规手术、放疗、化疗三大疗法的互补*。在二十一世纪生物治疗必将得到突破*发展，并成为治疗肿瘤的常规疗法。
八、中心静脉导管维护，介绍了中心静脉导管维护的现况，解读《输液治疗实践护理指南与实施细则》，介绍PICC、CVC导管维护及静脉输液港维护。这一课对我影响很深，这是我科护士必须要掌握的原则和以后改进的方法。
此次学习对我来说收获很大，提升我对肿瘤专科护理服务新理念，肿瘤专科护理概念，癌症患者健康新理念，肿瘤专科护理服务理念的思考等。如果不出来学习，人就像井底之蛙一样，只看见自己那一方天空，却不知道外面的世界已经五*缤纷，非常感谢院领导给我这次学习的机会。
第3篇：省肿瘤护理新进展学习心得体会范文
随着医疗技术的不断发展、护理技术的发展也日新月异，护理人员在工作中如长期不接受学习和新的信息，会让护理工作停滞不前，护理的质量也会下降。很荣幸我能参加为期5天的的省肿瘤护理新进展学习班，和来自全省各家医院的护理同行相聚沟通交流。
于3月10月正式开始5天的理论学习，培训班由资深肿瘤界护理专家讲课，使我受益匪浅，具体内容如下：
一、肿瘤患者科学的自我管理对生活质量的影响，自我管理在癌症领域的应用研究起步较晚。由于癌症病人具有与慢*病病人相似症状特征，除了躯体方面的症状，还会出现焦虑、烦躁、抑郁等情感精神障碍，因此有必要将自我管理引入癌症的支持治疗领域中。
二、介绍癌痛规范化治疗示范病房标准，让我深刻理解了癌痛规范化治疗的重要*及具体要求制度。
三、化疗*物的分类，毒副作用预防及护理措施。加深了我对化疗知识的学习，如何正确配置、合理使用、使用中如何更好的进行职业防护，让我在以后的临床工作中能更好的做好患者化疗期间的护理。
四、肿瘤护理研究的选题与设计。根据肿瘤护理有哪些特点，如何从护理*角度管理和干预肿瘤病人，尤其是癌症患者？如何开展肿瘤护理*领域的科研工作？重点应放在哪些问题和人群上等是人们普遍关注的焦点等方面来进行肿瘤护理研究领域及选题范畴，科研的选题原则有需要*原则、创新*原则、科学*原则、可行*原则、实用*原则。明白了选题的基本程序以及肿瘤护理研究科研设计。
五、造口病人的康复指导及食管癌手术前后护理，介绍了国内目前已有的专科护士包括肿瘤专科护士，而且肿瘤护理是艺术中的艺术，作为一个肿瘤*的护士，你不仅是一名拥有临床知识和*技能的看护着，你还是一名老师、一名听众、一名可信耐的人，你要帮助他们度过生活最艰难的时刻，这使我深深感受到肩上的责任重大。
六、肿瘤病人的心理支持、姑息护理及中医护理。做好肿瘤病人的心理护理，提高肿瘤病人的生活质量，延长病人的生命，是我们持之以恒的任务。
七、肿瘤病人生物治疗新进展。肿瘤免疫学揭示人类肿瘤抗原奥秘，丰富了肿瘤抗原加工、呈递和识别内涵。T细胞、NK、DC的研究有了重要进展，细胞过继免疫治疗、细胞因子治疗、免疫基因治疗，肿瘤疫苗的临床研究持续稳定发展。生物疗法已显示与传统常规手术、放疗、化疗三大疗法的互补*。在二十一世纪生物治疗必将得到突破*发展，并成为治疗肿瘤的常规疗法。
八、中心静脉导管维护，介绍了中心静脉导管维护的现况，解读《输液治疗实践护理指南与实施细则》，介绍PICC、CVC导管维护及静脉输液港维护。这一课对我影响很深，这是我科护士必须要掌握的原则和以后改进的方法。
此次学习对我来说收获很大，提升我对肿瘤专科护理服务新理念，肿瘤专科护理概念，癌症患者健康新理念，肿瘤专科护理服务理念的思考等。如果不出来学习，人就像井底之蛙一样，只看见自己那一方天空，却不知道外面的世界已经五*缤纷，非常感谢院领导给我这次学习的机会。