分级护理制度:
1、特级护理(专护)
(1)设专人护理,严密观察病情,备课急救*品、器材,随时准备抢救,儿科护理分级护理制度。
(2)根据病情制订护理计划,严密观察病人的生命体征变化,做好重症记录,准备记录液体出入量。
(3)认真细致的做好基础护理,严防各种并发症。
2、一级护理
(1)病人严格控制卧床休息。
(2)制订护理计划,做好护理记录。
(3)严密观察病情,每15~30分钟巡视病人一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等,并观察用*后的反应。
(4)保持室内清洁、整齐、空气新鲜。加强基础护理,预防并发症。
(5)做好饮食管理和生活护理。
3、二级护理
(1)病人卧床休息,根据病情可做适当床上或室内活动。
(2)注意观察病情和特殊用*或治疗后的反应,每1~2小时巡视病人一次。
(3)做好基础护理,预防并发症。
(4)生活上给予必要照顾。
4、三级护理
(1)每日测体温、脉搏、呼吸二次,掌握病人的病情、思想情况。
(2)每日巡视病人两次,指导病人生活、饮食等
儿科分级护理要点
一、特级患者的护理要点
1.严密观察患者病情变化,如精神状态、前囟、面*、眼窝、瞳孔、穿刺部位有无渗出、红肿等,管理制度《儿科护理分级护理制度》。同时注意观察生命体征的变化。每半小时巡视病房一次。
2.根据医嘱正确实施治疗,观察*物疗效及副作用、吸氧、保温等。
3.准确记录液体出入量。
4.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理如:口腔护理、皮肤护理。各种气道和管道的护理。实施安全措施。
5.实施床旁交接-班。
二、一级患儿的护理要点
1.观察患者病情变化,如新生儿有无面*发绀、抽搐,肺炎患儿有无呼吸困难,肠炎患儿有无脱水,过敏*紫癜患儿有无新皮疹出现及有无便血,穿刺部位有无渗出、红肿等不适症状。每1小时巡视病房一次。
2.检测生命体征的变化如呼吸,血压,脉搏,体温。
3.根据医嘱正确给*,观察用*后的反应。
4.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理:如口腔护理、脐部护理、皮肤护理,各种管道的护理。
5.提供相关疾病的健康指导。如过敏*紫癜患儿给予高营养、易消化、无动物蛋白及植物蛋白、无渣、清淡饮食。
三、二级患者的护理要点
1.观察患儿的病情变化,每2小时巡视病房一次。
2.根据医嘱正确实施*作治疗,检测生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压的变化。
3.正确评估患儿,制定相关护理措施,根据患儿病情正确实施护理措施及给*措施等,并作好护理记录。
4.提供相关疾病的健康指导。如饮食,注意高营养高维生素易消化饮食,注意休息。
四、三级患者的护理要点
1.观察患者的病情变化。每3小时巡视病房一次。有变化及时通知医生及时处理。
2.检测生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压的变化,并作好记录。
3.根据医嘱正确实施*作治疗,护理措施及给*措施等。
4.提供疾病相关的健康指导。如饮食,适当锻炼,提高免疫力,避免感冒。定期复查。
第2篇:分级的护理制度范本
医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,并根据患者的情况变化进行动态调整。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。(标记:一级护理为红*、二级护理为绿*、三级护理可不设标记)
(1)特级护理
1)具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:
①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
②重症监护患者;
③各种复杂或者大手术后的患者;
④严重创伤或大面积烧伤的患者;
⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
⑥实施连续*肾脏替代治疗(crrt),并需要严密监护生命体征的患者;
⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2)护理要点:
①严密观察患者病情变化,监测生命体征;
②根据医嘱,正确实施治疗、给*措施;
③根据医嘱,准确测量出入量;
④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
⑤保持患者的舒适和功能*;
⑥实施床旁交接班。
(2)一级护理
1)具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:
①病情趋向稳定的重症患者;
②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
2)护理要点:
①每小时巡视患者,观察患者病情变化;
②根据患者病情,测量生命体征;
③根据医嘱,正确实施治疗、给*措施;
④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
⑤提供护理相关的健康指导。
(3)二级护理
1)具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:
①病情稳定,仍需卧床的患者;
②生活部分自理的患者。
2)护理要点:
①每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
②根据患者病情,测量生命体征;
③根据医嘱,正确实施治疗、给*措施;
④根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;
⑤提供护理相关的健康指导。
(4)三级护理
1)具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:
①生活完全自理且病情稳定的患者;
②生活完全自理且处于康复期的患者。
2)护理要点:
①每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
②根据患者病情,测量生命体征;
③根据医嘱,正确实施治疗、给*措施;
④提供护理相关的健康指导。
一、住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理及特别护理四种。护理人员要在病人床头卡内加放护理等级(按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求)标记。
二、特别护理
(一)病情依据:
1、病情危重、随时需要抢救和监护的病人。
2、病情复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等。
3、各种严重外伤、大面积烧伤。
(二)护理要求:
1、设专人护理,严密观察病情,备齐急救*品、器材,随时准备抢救。
2、制定护理计划,设特别护理记录单。根据病情随时严密观察病人的生命体征变化,并记录出入量。
3、认真、细致地做好各项基础护理,严防并发症,确保病人安全。
三、一级护理
(一)病情依据:
1、重病、病危各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。
2、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。
3、瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。
(二)护理要求:
1、绝对卧床休息,解决生活的各种需要。
2、注意思想情绪上的变化,做好思想工作,给予周密细致的护理。
3、严密观察病情,每15-30分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用*后的反应及效果,做好各项护理记录。
4、加强基础护理,定时做好口腔,皮肤的护理,防止发生合并症。
5、加强营养,鼓励病人进食,保持清洁整齐、空气新鲜。防止交叉感染。
四、二级护理
(一)病情依据:
1、病重期急*症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息,生活不能自理者。
2、年老体弱或慢*病不宜过多活动者。
3、一般手术后或轻型先兆子痫等。
(二)护理要求:
1、卧床休息,根据病人情况,可在床上做轻度活动。
2、注意观察病情变化,进行特殊治疗和用*后的反应及效果,每1-2小时巡查一次。
3、做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生合并症。
4、给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。
五、三级护理
(一)病情依据:
1、轻症、一般慢*病、手术前检查准备阶段,正常孕妇等。
2、各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。
3、可以下床活动,生活可以自理。
(二)护理要求:
1、可以下床活动,生活可以自理。
2、每日测量体温、脉搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情况。
3、督促病人遵守院规,保证休息,注意饮食,每日巡视二次。
4、对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导。医学全在线
5、进行卫生科学普及宣教工作,提高病人自我保健水平
住院病人的病情千差万别,生活自理的能力也有不同。为了对不同病人给予不同的护理和照顾,在长期护理实践中,逐渐形成了把病人分为等级,按等级进行护理的做法,国家卫生部已将其定为制度,即“分级护理制度”。这就是说,等级护理就是按照国家卫生部统一制定的分级护理标准和要求,对不同病情的病人,实施相应的护理和照顾的制度。
等级护理共分为4级,即特别护理(特别专护)、一级护理、二级护理和三级护理(普通护理)。病人入院后,由医生根据病情决定护理等级,下达医嘱,并分别在住院病人一览表和病人床头卡上设不同标记,提示护士根据医嘱和标记具体落实,护士长进行督促检查。下面分别讲一讲不同护理级别的不同要求。
1、特别护理(特护)用大红*标记,凡病情危重或重大手术后的病人,随时可能发生意外,需要严密观察和加强照顾。特护的都是重危病人,但重危病人不一定都要特护。特护派专门护士昼夜守护,有时需把病人搬入抢救室或监护室。按照特护计划,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,密切观察病情,记录饮食和排出物的量,进行基础护理和生活护理,翻身按摩等。特护的收费比较高,上级有收费标准,自费病人应考虑自己的负担能力。
2、一级护理用粉红*标记,表示重点护理,但不派专人守护。对绝大多数重危病人来说,这就算是高等级的护理。按规定,对一级护理的病人,护士每隔15~30分钟巡视1次,既了解病情和治疗情况,又帮助饮食起居。根据病情需要帮助病人更换*、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等。
3、二级护理用蓝*标记,表示病情无危险*,适于病情稳定的重症恢复期病人,或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的病人。对二级护理病人,规定每1~2小时巡视1次。在这之间,如病情有变化或有特殊需要,病人可用呼唤电铃呼叫医生护士。
4、三级护理是普通护理,不作标记。对这个护理级别的轻病人,护士每3~4小时巡视1次。
(一)特级护理:
1、适应对象:病情危重,随时可能发生病情变化,需要进行抢救的患者,重症监护患者,重症糖尿病使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者,昏迷,严重低钾血症,垂体危象的患者。
2、护理要求:
(1)专人护理,将患者安置到抢救室。
(2)严密观察病情变化和生命体征,做好交接班及危重患者护理记录。
(3)准备抢救仪器和抢救*物。
(4)及时执行医嘱,落实各项治疗措施。
(5)满足患者基本生活需要,使患者清洁舒适。
1、每日落实晨晚间护理,保持床单位,衣裤清洁,干燥,及时清洁面部,口腔,头发,皮肤,会*,足部等,使病人舒适,酌情修剪指甲。
2、协助患者翻身,床上移动,落实压仓预防及护理。
3、做好失禁护理,协助患者床上使用便器,留置尿管患者每日尿道口消毒2次。
4、协助患者进食,饮水(进食者除外)。
(二)一级护理
1、适应对象:病情趋向稳定的钟正南患者,治疗期间需要严格卧床的患者,生活完全不能自理且病情不稳定的患者,糖尿病*症*中毒,低钾血症,甲减粘液*水肿,甲亢危象前期。
2、护理要求:
(1)每小时巡视病人一次,密切观察病情变化。
(2)根据病情测量生命体征,如有异常及时通知医生。
(3)根据医嘱实施治疗给*措施,指导专科用*,观察用*的滴速及*物反应,病人的主诉
(4)加强基础护理,临证施护及专科护理。
1、保持病室安静,温度适宜
2、保持床单位清洁
3、做好口腔护理,会*护理,皮肤护理及足部护理
4、保证病人安全,加用床挡
5、根据病情准确记录出入量
6、加强与病人的思想交流,减轻心理负担
(5)提供疾病的健康指导:
1、休息与卧位应根据不同疾病进行具体护理,轻者休息或卧床休息,危重或做特殊检查者绝对卧床休息。
2、根据不同疾病给予各种治疗饮食并嘱病人遵守膳食原则
3、要求向病人作必要的解释取得合作,以保证试验过程和标本采集准确无误。
4、危象病人应绝对卧床休息,设专人护理,保持环境安静,避免声光等不良刺激
5、根据病种及病情向病人及家属进行健康教育
(三)二级护理
1、适应对象:病情稳定,仍需要卧床的患者,生活部分自理的患者,如,单纯糖尿病血糖下降不稳定,甲亢低钾周期*麻痹患者。通风急*期。
2、护理要求:
(1)每2小时巡视患者一次,观察患者病情变化
(2)根据病情测量生命体征,观察自觉症状,如有异常及时通知医师
(3)根据医嘱正确实施治疗给*措施,指导专科用*,观察用*后的反应
(4)加强基础和专科护理
1、保持床单位整洁,做好各项宜教
2、做好会*护理,足部护理,皮肤护理
3、根据病情给予适当的运动指导
(5)对患者提供与疾病相关的健康指导
1、根据病种及病情向病人及家属进行饮食指导
2、根据病种及病情为患者制定简单的运动计划
3、为患者提供相关的保健知识
(三)三级护理
1、适应对象:生活完全自理并且病情稳定的患者,生活完全自理并且处于康复期的患者。如,糖尿病控制稳定的患者,亚甲炎,甲亢,糖耐量异常,血脂异常。
2、护理要求:
(1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化
(2)根据患者病情测量生命体征
(3)根据医嘱,正确实施治疗及给*措施
(4)指导患者采取措施预防跌倒
(5)提供护理相关的健康指导及功能锻炼
(6)定时通风,保持病室空气清新及环境清洁
第3篇:医院分级护理制度范本
导语:什么是分级护理制度?分级护理制度是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。以下是由CN人才网收集整理的医院分级护理制度,欢迎阅读。
医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,并根据患者的情况变化进行动态调整。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。(标记:一级护理为红*、二级护理为绿*、三级护理可不设标记)
一、特级护理
1)具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:
①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
②重症监护患者;
③各种复杂或者大手术后的患者;
④严重创伤或大面积烧伤的患者;
⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
⑥实施连续*肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;
⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2)护理要点:
①严密观察患者病情变化,监测生命体征;
②根据医嘱,正确实施治疗、给*措施;
③根据医嘱,准确测量出入量;
④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
⑤保持患者的舒适和功能*;
⑥实施床旁交接班。
二、一级护理
1)具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:
①病情趋向稳定的重症患者;
②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
2)护理要点:
①每小时巡视患者,观察患者病情变化;
②根据患者病情,测量生命体征;
③根据医嘱,正确实施治疗、给*措施;
④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
⑤提供护理相关的健康指导。
三、二级护理
1)具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:
①病情稳定,仍需卧床的患者;
②生活部分自理的患者。
2)护理要点:
①每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
②根据患者病情,测量生命体征;
③根据医嘱,正确实施治疗、给*措施;
④根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;
⑤提供护理相关的健康指导。
(4)三级护理
1)具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:
①生活完全自理且病情稳定的患者;
②生活完全自理且处于康复期的患者。
2)护理要点:
①每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
②根据患者病情,测量生命体征;
③根据医嘱,正确实施治疗、给*措施;
④提供护理相关的健康指导。
分级护理是根据病情规定及临床护理要求,由医生以医嘱的形式下达护理等级。级别分为特级护理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理,并作出统一标记,在病人一览表和床头卡上显示。
一、特级护理
1、病情依据:
(1)病情严重,变化大,需随时观察及时进行抢救的病人;
(2)各种复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等;
(3)各种严重创伤、严重烧伤、大出血、休克、五衰及气管切开的病人。
2、护理要求:
(1)入抢救室或监护室,设专人24小时护理。严密观察病情,备齐急救*品、器材,随时准备抢救。
(2)制定护理计划,设危重患者护理记录单,医学教|育网搜集根据病情随时严密观察病人的生命体征变化,并作好记录,准确记录液体出入量,注意保水、电解质平衡。
(3)认真细致地作好各项基础护理,严防并发症。
二、Ⅰ级护理
1、病情依据:
(1)病重、病危;
(2)高热、昏迷、出血、五衰病人;
(3)瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌肿及早产婴儿或新生儿。
2、护理要求:
(1)严格卧床休息,生活上给予周密护理;
(2)注意情绪变化,做好心理护理;
(3)严密观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划,做好护理记录。
(4)加强基础护理,防止发生并发症。
(5)加强营养,鼓励病人进食。
三、Ⅱ级护理
1、病情依据:
(1)病重期急*症状消失,大手术后病情稳定及骨牵引、卧石膏床等生活不能自理。
(2)年老体弱或慢*病不宜过多活动者。
(3)普通手术后或轻型先兆子痫。
2、护理要求:
(1)卧床休息,根据病人情况可在床上坐起或在床边轻度活动。
(2)注意观察病情和特殊治疗或用*后的反应及效果,每1-2小时巡视1次。
(3)做好基础护理,协助翻身,加强口腔和皮肤的护理,防止并发症的发生。
四、Ⅲ级护理
1、病情依据:
(1)慢*病、新入院等待检查和手术者。
(2)各种急*病及手术后处于恢复期或即将出院的病人。
(3)能下床活动,生活可以自理者。
2、护理要求:
(1)每日测量体温、脉搏、呼吸两次,掌握病人病情、思想情况。
(2)督促遵守院规,保证休息,注意病人饮食,每日巡视两次。
(3)进行卫生宣教。