1.青霉素penicillin
本品通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。
【临床应用】青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选*物：⒈溶血*链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。⒉肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。⒊不产青霉素酶葡萄球菌感染。⒋炭疽。⒌破伤风、气*坏疽等梭状芽孢杆菌感染。⒍梅毒（包括先天*梅毒）。⒎钩端螺旋体病。⒏回归热。⒐白喉。⑽青霉素与氨基糖苷类*物联合用于治疗草绿*链球菌心内膜炎。青霉素亦可用于治疗：⒈流行*脑脊髓膜炎。⒉放线菌病。⒊淋病。⒋奋森咽峡炎。⒌莱姆病。⒍多杀巴斯德菌感染。⒎鼠咬热。⒏李斯特菌感染。⒐除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿*心脏病或先天*心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和*作前，可用青霉素预防感染*心内膜炎发生。注*用普鲁卡因青霉素:供肌内注*，临用前加适量灭菌注*用水使成混悬液，每次40万～80万单位，每日1～2次。注*用青霉素*：肌内注*或静脉滴注给*。⒈*：肌内注*，一日80万～200万单位，分3～4次给*；静脉滴注：一日200万～2000万单位，分2～4次给*。⒉小儿：肌内注*，按体重2.5万单位/kg，每12小时给*1次；静脉滴注：每日按体重5万～20万/kg，分2～4次给*。⒊新生儿（足月产）：每次5万单位/kg，肌内注*或静脉滴注给*；出生第一周每12小时1次，一周以上者每8小时1次，严重感染每6小时1次。⒋早产儿：每次3万单位/kg，出生第一周每12小时1次，2～4周者每8小时1次；以后每6小时1次。⒌肾功能减退者：严重肾功能损害者应延长给*间隔或调整剂量。当内生肌酐清除率为10～50ml/分时，给*间期自8小时延长至8～12小时或给*间期不变、剂量减少25%；内生肌酐清除率小于10ml/分时，给*间期延长至12～18小时或每次剂量减至正常剂量的25%～50%而给*间期不变。⒍肌内注*时，每50万单位青霉素*溶解于1ml灭菌注*用水，超过50万单位则需加灭菌注*用水2ml，不应以*化*注*液为溶剂；静脉滴注时给*速度不能超过每分钟50万单位，以免发生中枢神经系统毒*反应。
【注意事项】青霉素类*物过敏史或青霉素皮肤试验阳*患者禁用。1．应用本品前需详细询问*物过敏史并进行青霉素皮肤试验，呈阳*反应者禁用（青霉素类*物或普鲁卡因过敏史者，以及青霉素或普鲁卡因皮肤试验阳*患者禁用普鲁卡因青霉素）。必须使用者脱敏后应用，应随时作好过敏反应的急救准备。
2．对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类*物、青霉*过敏，有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏*疾病患者应慎用本品。3．青霉素水溶液在室温不稳定，应用本品须新鲜配制。4．大剂量使用本品时应定期检测电解质；5．对诊断的干扰：(1)应用青霉素期间，以硫*铜法测定尿糖时可能出现假阳*，而用葡萄糖酶法则不受影响。(2)静脉滴注本品可出现血*测定值增高。(3)本品可使血清*氨*氨基转移酶或门冬氨*氨基转移酶升高。6.孕妇应仅在确有必要时使用本品,哺乳期妇女用*时宜暂停哺乳。
【剂型规格】注*用普鲁卡因青霉素:粉针剂，80万单位[普鲁卡因青霉素60万单位,青霉素*(钾)20万单位]/瓶。注*用青霉素*：溶媒结晶，0.48g/80万单位/瓶。
【费别】注*用普鲁卡因青霉素：医保.注*用青霉素*医保。
2.青霉素皮试剂penicillinskinreagent
【临床应用】供做青霉素皮内敏感试验。用0.9％*化*注*液5ml稀释，移入青霉素皮试剂瓶内使其溶解(供分次使用)，皮内注*0.1ml。通常注入前臂屈侧皮内，如20分钟后局部出现红肿并有伪足出现，皮丘直径超过1cm者，或出现头晕，胸闷及全身发痒等症状，均为阳*。本品稀释后供24小时内使用。
【注意事项】过敏*休克：本品过敏*休克发生最急骤，危险*最大，通常在注*后数秒钟内(甚至在刚注*的一瞬间)发生，亦有在数分钟至半小时后或连续用*的过程中发生，其发生时间越早后果越严重，反之症状持续较长，危险*大为减少。青霉素过敏*休克的抢救原则和方法：分秒必争，就地抢救，立即使
病人头低位躺下，立即上臂皮下注*0.1％肾上腺素0.5ml。迅速准备好静脉输液，如皮下注*肾上腺素尚未见效应，重复皮下注*一次或输液内加肾上腺素。静脉注**化可的松25～100mg。有呼吸困难或呼吸窘迫现象时可缓慢静脉注*氨茶碱0.25～0.5g，同时人工呼吸。出现血管神经*水肿，荨麻疹，应给抗组织**物，肌肉注*或静脉给*。保温、注意维持呼吸与循环功能。
【剂型规格】注*剂青霉素*2500单位/支
【费别】医保(非市医保)
3.阿莫西林amoxicillin
本品为广谱半合成青霉素，对于溶血*链球菌、草绿*链球菌、肺炎球菌、青霉素g敏感金黄*葡萄菌、淋球菌、流感嗜血杆菌、肠球菌、沙门氏菌、伤寒杆菌及变形杆菌等均有抗菌作用。本品对产生青霉素酶的金黄*葡萄球菌无作用。细菌对本品和氨苄青霉素有完全交叉耐**。
【临床应用】适用于敏感细菌引起的上呼吸道感染、泌尿道感染、胃肠道感染、皮肤及软组织感染等。阿莫西林分散片：既可直接用水吞服，也可放入水、牛奶或果汁中，搅拌至混悬状态后服用。口服。*一次0.5～1g，一日3～4次；小儿一日50～100mg/kg，分3～4次服用。治疗无并发症的急*尿路感染可予以单次口服3g即可，也可于10～12小时后再加一次3g剂量。单次3g剂量也可用以预防感染*心内膜炎或治疗淋病，前者于口腔内手术（如拔牙）前1小时给予，后者常加用*磺舒1g。
【注意事项】青霉素过敏者禁用。用*前必须先进行青霉素*皮内敏感试验。青霉素皮试阳*反应者禁用与青霉素类和头孢菌素类之间存在交叉过敏*和交叉耐**。伴有单核细胞增多和淋巴细胞增多的患者，出现皮疹的机会多一些。有可能发生由白念球菌等非敏感微生物引起的二重感染，尤其是慢*病患者和自身免疫功能失调者。
【剂型规格】分散片：0.25g/片
【费别】医保(0.1)
4.阿莫西林*/舒巴坦*amoxicillinsodiumandsulbactamsodium
本品中舒巴坦能不可逆地抑制由大部分革兰氏阳*和革兰氏**菌产生的β-内酰*酶Ⅱ型至Ⅳ型。它能迅速贯穿细菌细胞壁并不可逆地破坏β-内酰*酶，阿莫西林因此能有效杀死细菌。下列微生物通常对阿莫西林＋舒巴坦复合剂敏感：革兰氏阳*球菌：肺炎双球菌，化脓*链球菌，肠链球菌，金黄*葡萄球菌（社区来源），表皮葡萄球菌（凝固酶**，社区来源），腐生*葡萄球菌。革兰氏**球菌：淋病奈瑟氏菌，卡他莫拉菌，不动杆菌属。革兰氏**杆菌:流感嗜血杆菌，大肠杆菌（社区来源），奇异变形杆菌，肺炎克雷伯菌（社区来源）。厌氧菌：拟杆菌属，脆弱拟杆菌。阿莫西林＋舒巴坦复合剂治疗产生β-内酰*酶的菌株有效。
【临床应用】本品需要根据从患者的菌株分离结果或流行病学标准得到的细菌敏感*资料使用。适用于对单独使用β-内酰*类抗菌素和头孢菌素耐*的产β-内酰*酶的微生物所致的感染：上呼吸道感染：如鼻窦炎，中耳炎，咽炎，喉炎。下呼吸道感染：如急*和慢*支气管炎，肺叶和支气管肺炎，脓胸，肺脓肿，肺炎，支气管扩张。皮肤和软组织感染：如疖，脓肿，蜂窝组织炎，伤口感染，*病(如淋病)。盆腔感染：如妇科感染，产后脓毒症，脓毒*流产。泌尿生殖系统感染：如膀胱炎，急*肾盂肾炎，慢*肾盂肾炎急*发作，急*下尿路感染。口腔感染：手术用*。严重系统*感染：如腹膜炎，腹腔内脓毒症，骨髓炎，败血症，细菌*心内膜炎。阿莫西林*舒巴坦*:深部肌肉注*，直接静脉注*或滴注，*和12岁以上儿童：每8小时1次，每次750～1500mg，儿童：每日60～75mg/kg/(阿莫西林40～50mg/kg+舒巴坦20～25mg/kg)，分2～3次。对于严重感染，特别是由革兰**菌感染，剂量可增加至每日150mg/kg(阿
莫西林100mg/kg+舒巴坦50mg/kg)。在深部肌肉注*和静脉直接推注时，推荐用至少3.5ml灭菌注*用水稀释。溶液需在配制后60分钟内使用。一旦超过该期限，需将安瓿内配制的*液丢弃。本品可采用调整稀释溶液（溶剂）静脉滴注。肾功能损害应调整剂量和用*间隔，肌苷清除率>50ml/min，每8小时1次；肌苷清除率10～50ml/min，每12小时1次；肌苷清除率
【注意事项】⒈对青霉素和头孢菌素过敏病史者禁用。⒉对胃肠功能紊乱，特别是溃疡*结肠炎，节段*回肠炎或抗生素相关*结肠炎；传染*单核细胞增多症的患者，需仔细考虑利益--风险比。⒊在应用青霉素治疗前，必须了解患者以往对cephamicine、灰黄霉素或青霉*、头孢菌素或其它过敏原的过敏史。应用本品时，一旦发生任何过敏反应，必须立即停止使用该*并给予适当的治疗。严重的过敏反应需要立即应用肾上腺素治疗，同时给氧、静注类固醇并保持呼吸通畅，包括气管内*管。⒋伪膜*结肠炎病例几乎都与抗菌素，包括β-内酰*抗生素/β-内酰*酶抑制剂结合物的应用有关，但其严重程度有所不同，有些患者会很严重，所以，对于使用抗菌素后出现腹泻的患者，考虑到这疾病诊断是重要的。⒌应用本品治疗的患者有可能出现霉菌或其它病原体的特异*感染。一旦出现特异*感染（通常包括假单胞菌或假丝酵母），必须立即停用本品，并给予适当的治疗。⒍治疗中可能观察到肝酶，主要是血清谷草转氨酶（sgot）升高。⒎可见一过*的雌三醇和雌*结合下降，或血浆雌三醇浓度降低；因此对于应用包含雌激素的*物进行治疗和孕前的患者，可考虑选择*地使用避孕*。⒏如需长期用*，应进行肝肾功能监测。对于肾衰患者，应调整剂量。对有过敏史（如：哮喘，湿疹和发热）和血液病病史的患者应严加控制。⒐合并使用青霉素可引起*氨蝶呤清除率降低，从而显著增加其毒*。⑽本*品不推荐用于妊娠和哺乳期。
【剂型规格】粉针剂1.5g（阿莫西林1.0g，舒巴坦0.5g）/瓶
【费别】医保,市医保（0.15）
5.阿莫西林克拉维*钾amoxicillinandclavulanatepotassium
本品为阿莫西林和克拉维*钾的复方制剂，前者为广谱抗生素，后者有强大的广谱β-内酰*酶抑制作用，两者合用保护阿莫西林避免β-内酰*酶水解。本品对产酶金黄*葡萄球菌、表皮葡萄球菌及凝固酶**葡萄球菌以及肠球菌均具有良好作用，对某些产β-内酰*酶的肠杆菌科细菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、脆弱拟杆菌等也有较好抗菌活*。对耐*氧西林葡萄球菌、肠杆菌属等染*体介导的Ⅰ型酶的肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌无抗菌活*。
【临床应用】本品适用于敏感菌引起的各种感染。上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。下呼吸道感染：急*支气管炎、慢*支气管炎急*发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软*下疳等。皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。阿莫西林克拉维*钾片：口服，*和12岁以上小儿一次1片，一日3次。严重感染时剂量可加倍。未经重新检查，连续治疗期不超过14日。注*用阿莫西林克拉维*钾：静脉注*或静脉滴注，本品不宜肌内注*。*一次1.2g，一日3～4次，疗程10～14日。小儿按体重一次30mg/kg,一日3～4次（新生儿一日2～3次）。取本品一次用量溶于50～100ml*化*注*液中，静脉滴注30分钟。本品溶解后应立即给*，剩余*液应废弃，不可再用。制备好的本品溶液不能冷冻保存。本品在含有葡萄糖、葡聚糖或**碳*盐的溶液中会降低稳定*，故本品不能于含有上述物质的溶液混合。本品溶液在体外不可与血制品含蛋白质的液体混合，或不可与静脉脂质乳化液混合。本品不能与氨基糖苷类抗生素在体外混合，因为本品可使后者丧失活*。
【注意事项】⒈患者每次开始使用本品前，必须先进行青霉素皮试。青霉素皮试阳*反应者、对本品及
其他青霉素类*物过敏者及传染*单核细胞增多症患者禁用。⒉对头孢菌素类*物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏*疾病史和严重肝功能障碍者慎用。⒊孕妇禁用，哺乳期妇女慎用或用*期间占停哺乳。４.本品与其他青霉素类和头孢菌素类*物之间有交叉过敏*。若有过敏反应产生，则应立即停用本品，并采取相应措施。⒌本品和氨苄西林有完全交叉耐**，与其他青霉素类和头孢菌素类有交叉耐**。⒍肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给*间期；血液透析可影响本品中阿莫西林的血*浓度，因此在血液透析过程中及结束时应加服本品1次。⒎对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者，在使用本品前应进行暗视野检查，并至少在4个月内，每月接受血清试验一次。⒏严重肝功能减退者慎用。长期或大剂量服用本品者，应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或*。⒐对实验室检查指标的干扰：⑴硫*铜法尿糖试验可呈假阳*，但葡萄糖酶试验法不受影响；⑵可使血清*氨*氨基转移酶或门冬氨*氨基转移酶测定值升高。⒑应避免合用的*物有：阿司匹林、吲哚美*、保泰松、磺**、别嘌醇、双硫仑等乙醛脱*酶抑制*、口服避孕*、*霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺**等抑菌*。
【剂型规格】片剂0.375g（阿莫西林0.250g，克拉维*0.125g）/片；粉针剂0.6（阿莫西林0.5，克拉维*0.1）/瓶
【费别】医保(0.1)
6.阿洛西林azlocillin
本品为半合成青霉素，对革兰阳*菌和**菌及铜绿假单胞菌均有良好的抗菌作用。
【临床应用】主要用于敏感的革兰阳*菌及**菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染，包括败血症、脑膜炎、心内膜炎、化脓*胸膜炎、腹膜炎及下呼吸道、胃肠道、胆道、泌尿道、骨及软组织和生殖器官等感染，妇科、产科感染，恶*外耳炎、烧伤、皮肤及手术感染等。注*用阿洛西林*:加入适量5%葡萄糖*化*注*液或5～10%葡萄糖注*液中，静脉滴注。*一日6～10g，严重病例可增至10～16g，一般分2～4次滴注。儿童一次75mg/kg，婴儿及新生儿每次100mg/kg，分2～4次滴注。
【注意事项】1．用*前须做青霉素皮肤试验，阳*者禁用。2．交叉过敏反应：对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类抗生素也过敏。也可能对青霉素*或头孢菌素类过敏。3．肾功能减退患者应适当降低用量。4．下列情况应慎用：有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏*疾病史者。5．对诊断的干扰：(1)用*期间，以硫*铜法进行尿糖测定时可出现假阳*，用葡萄糖酶法者则不受影响；(2)大剂量注*给*可出现高*血症；(3)可使血清*氨*氨基转移酶或门冬氨*氨基转移酶升高。6．应用大剂量时应定期检测血清*。7．静脉滴注时注意速度不宜太快。8.对青霉素类抗生素过敏者禁用。9.本品可透过胎盘进入胎儿血循环，并有少量随乳汁分泌，孕妇及哺乳期妇女应用须权衡利弊，因其应用后可使婴儿致敏和引起腹泻、皮疹、念球菌属感染等。10.老年患者肾功能减退，须调整剂量。
【剂型规格】冻干粉针：1g/瓶
【费别】医保,省医保(0.1),市医保(0.15)
7.氨苄西林/*唑西林ampicillinsodiumandcloxacillinsodium
本品为复方制剂，其组分为氨苄西林*，*唑西林*。其中氨苄西林*通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用为广谱半合成青霉素，*唑西林*为耐*、耐酶半合成青霉素。本品对革兰阳*菌和**菌有广谱杀灭作用，对耐青霉素的金黄*葡萄球菌有效。对*氧西林耐*葡萄球菌无效。*唑西林对革兰阳*球菌和奈瑟菌有抗菌活*，对葡萄球菌属（包括金黄*葡萄球菌和凝固酶**葡萄球菌）产酶株的抗菌活*较苯唑西林强，但对青霉素敏感葡萄球菌和各种链球菌的抗菌作用较青霉素为弱，对*氧西林耐*葡萄球菌无效。
【临床应用】适用于敏感菌所致的呼吸道感染、胃肠道感染、尿路感染、软组织感染、心内膜炎、脑膜炎、败血症等。也可用于化脓*链球菌或肺炎球菌与耐青霉素葡萄球菌所致的混合感染。注*用氨苄西林**唑西林*:1．肌内注*。一次0.5～1.0g，一日3～4次；每瓶加灭菌注*用水2～4ml溶解，深部肌肉注*。2．静脉滴注。每日2～4g，分2～4次给*，可与各种输液配伍，但如与葡萄糖输液配伍，宜较快速度滴注，半小时内滴完，以免*效降低。儿童一日20～40mg/kg，分次给*。
【注意事项】⒈有青霉素类*物过敏史或青霉素皮肤试验阳*患者禁用。⒉哺乳期妇女禁用。⒊应用本品前需详细询问*物过敏史并进行青霉素皮肤试验。⒋对一种青霉素过敏患者可能对其他青霉素类*物和青霉*过敏。⒌有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏*疾病患者应慎用本品。⒍本品降低患者胆红素与血清蛋白结合能力，新生儿尤其是有黄疸者慎用本品。⒎传染*单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用本品时易发生皮疹，宜避免使用。8.本品须新鲜配制。
【剂型规格】溶媒结晶：0.5g（氨苄西林0.25g，*唑西林0.25g）/瓶
【费别】非医保
8.哌拉西林*/舒巴坦*piperacillinsodiumandsulbactamsodium
本品为哌拉西林*和舒巴坦*复方制剂。哌拉西林属青霉素类广谱抗生素，主要通过干扰细菌细胞壁的合成而起杀菌作用，主要用于铜绿假单胞菌和各种敏感革兰氏**杆菌所致的感染，舒巴坦对由β-内酰*类抗生素耐*菌株产生的多数重要的β-内酰*酶具有不可逆*的抑制作用。体外试验表明本品对以下致病菌有杀菌作用：革兰氏**菌：对产和不产β-内酰*酶的大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌抗菌活*强；对嗜血杆菌属（流感和副流感嗜血杆菌）、沙门菌属、志贺菌属、沙雷氏菌属、枸橼*菌属、普罗威登菌属、不动杆菌属、摩根杆菌属、弧杆菌属、耶尔森菌属、淋球菌和脑膜炎奈瑟氏菌等均有较好的抗菌活*。革兰氏阳*菌：对产和不产β-内酰*酶的链球菌属（肺炎链球菌、化脓链球菌、无乳链球菌）、葡萄球菌属（金黄*葡萄球菌、mssa、mrsa、凝固酶**葡萄球菌属）、肠球菌属等有较好的抗菌活*。厌氧菌：脆弱类杆菌、其它类杆菌、梭杆菌属、消化链球菌属等。
【临床应用】适用于由对哌拉西林耐*对本品敏感的产β-内酰*酶致病菌引起的下列感染。在用于治疗对哌拉西林单*敏感菌与对哌拉西林单*耐*、对本品敏感的产β-内酰*酶菌引起的混合感染时，不需要加用其它抗生素。呼吸系统感染，包括急*支气管炎、肺炎、慢*支气管炎急*发作、支气管扩张合并感染等；泌尿系感染，包括单纯型泌尿系感染和复杂型泌尿系感染等。注*用哌拉西林*舒巴坦*:静脉滴注。使用前先将每瓶本品溶于适量5%葡萄糖注*液、0.9%*化*注*液或灭菌注*用水；然后再用同一溶媒稀释至50～100毫升供静脉滴注，滴注时间为30～60分钟。*每次2.5g或5g（哌拉西林2g或4g，舒巴坦0.5g或1g），每12小时1次。严重或难治*感染，每次2.5g或5g，每8小时1次。（一日最大剂量不得超过20g、舒巴坦最大剂量一日为4g）。肾功能不全者酌情调整剂量。疗程：7～14天，或根据病情需要调整疗程。
【注意事项】用*前需做青霉素皮肤试验。对青霉素类、头孢类或β-内酰*酶抑制剂*物过敏或对上述*物有过敏史者禁用。肾功能不全者慎用，用*期间应监测肾功能，如发现肾功能异常及时调整治疗方案。哌拉西林可能引起出血，有出血倾向的患者应检查凝血时间、血小板聚集时间和凝血酶原时间。哌拉西林*与肝素、香豆素、茚满二*等抗凝血*合用时出血危险增加。非甾体抗炎止痛*、血小板聚集抑制剂或磺吡*与哌拉西林*合用也可增加出血的危险*。如果出现出血现象须停*并采取相应的治疗措施。哌拉西林*与溶栓剂合用时可发生严重出血，因此不宜同时使用。老年患者（﹥65岁）因肾功能可稍减弱，用*量宜酌减。。
【剂型规格】粉针剂：2.5g（哌拉西林2.0g，舒巴坦0.5g）/瓶
【费别】医保
9.替卡西林*/克拉维*钾ticarcillindisodiumandpotassiumclavulanate
替卡西林是青霉素类广谱杀菌剂，克拉维*为不可逆*高效β-内酰*酶抑制剂。本品体外抗菌谱为：革兰氏阳*菌需氧菌:葡萄球菌属(包括金黄*葡萄球菌及表皮葡萄球菌)、链球菌属(包括粪链球菌)；厌氧菌:消化球菌属、消化链球菌属、梭状芽胞杆菌属、真杆菌属。革兰氏**菌需氧菌:大肠杆菌、嗜血杆菌属(包括嗜血流感杆菌)、卡他布兰汉氏球菌、克雷伯氏菌属(包括肺炎克雷伯氏菌)、肠杆菌属、变形菌属(包括吲哚阳*菌属)、司徒普罗维登斯菌、假单胞菌属(包括绿脓杆菌)、沙雷氏菌属(包括粘质沙雷氏菌)、枸椽*杆菌属、乙*钙不动杆菌属、小肠结肠炎那尔森氏菌、厌氧菌:拟杆菌属(包括脆弱拟杆菌)、梭形杆菌属、韦荣氏球菌属.
【临床应用】本品适用于敏感菌引起的感染。严重感染：败血症、菌血症、腹膜炎、腹内脓毒症、特殊人群(继发于免疫系统抑制或受损)的感染、术后感染、骨及关节感染、皮肤及软组织感染、呼吸道感染、严重或复杂的泌尿道感染，如：肾盂肾炎。耳鼻喉感染。注*用替卡西林*克拉维*钾：*(包括老年人)：常用剂量：根据体重，每6～8小时给*一次，每次1.6g～3.2g。最大剂量：每4小时给*一次，每次3.2g。肾功能不全患者的推荐剂量：轻度功能不全(肌酐清除率>30ml/min)每8小时3.2g；中度功能不全(肌酐清除率10～30ml/min)每8小时1.6g；严重功能不全(肌酐清除率
【注意事项】使用前需进行β内酰*类敏感试验。有β-内酰*类抗菌素过敏史者禁用。使用前应仔细询问患者有无β内酰*类抗菌素过敏的病史。本品不推荐孕妇使用。肝功能严重受损患者慎用。对中、重度肾功能不全的病人，需参照推荐剂量调整用*。极少数患者使用大剂量替卡西林后凝血功能异常，发生出血现象，多出现于肾功能不全患者，除非医生认为无其他*物可以取代，否则应予及时停*和适当治疗。由于本品含*制剂，对限*饮食的病人应将本品的含*量计入摄*总量。
【剂型规格】冻干粉针：3.2g（替卡西林3g，克拉维*200mg）/瓶
【费别】医保（0.1）
10.氨苄西林ampicillin
本品为广谱半合成青霉素。本品对溶血*链球菌、肺炎链球菌和不产青霉素酶葡萄球菌具较强抗菌作用，与青霉素相仿或稍逊于青霉素。氨苄西林对草绿*链球菌亦有良好抗菌作用，对肠球菌属和李斯德菌属的作用优于青霉素。本品对白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、放线菌、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特杆菌、奈瑟菌属以及除脆弱拟杆菌外的厌氧菌均具有抗菌活*，部分奇异变形杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属和志贺菌属细菌对本品敏感。本品通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。
【临床应用】适用于敏感菌所致的呼吸感染、胃肠道感染、尿路感染、软组织感染、心内膜炎、脑膜炎、败血症等。注*用氨苄西林**：肌内注*一日2~4g，分4次给*；静脉滴注或注*给*剂量为一日4~8g，分2~4次给*。重症感染患者一日增加至12g，一日最高剂量为14g。儿童：肌内注*每日按体重50~100mg/kg，分4次给*：静脉滴注或注*每日按体重100~200mg/kg，分2~4次给*，一日最高剂量按体重300mg/kg。足月新生儿：按体重一次12.5~25mg/kg，出生第1、2日每12小时1次，第3日~2周每
8小时1次，以后每6小时1次。早产儿：出生第一周、1~4周和4周以上按体重每次12.5~50mg/kg，分别为每12小时、8小时和6小时1次，静脉滴注给*。肾功能不全者：内生肌酐清除率为10～15ml/分钟或小于10ml/分钟时，给*间隔期应分别延长至6～12小时或12～24小时。本品溶液浓度愈高，稳定*愈差。在5℃时，1％氨苄西林*能保持其生物效价7天，但5％的溶液则为24小时。浓度为30mg/ml的氨苄西林*静脉滴注液在室温放置2～8小时仍能至少保持其90％的效价，放置*箱内则可保持其90％的效价72小时。稳定*可因葡萄糖、果糖、和乳*的存在而降低，随温度升高而降低。本品供肌内注*可分别溶解125mg、500mg和1g氨苄西林*于0.9～1.2ml、1.2～1.8ml和2.4～7.4ml灭菌注*用水中。本品的浓度不宜超过30mg/ml。
【注意事项】1.有青霉素类*物过敏史或青霉素皮肤试验阳*患者禁用本品。2.应用本品前需详细询问*物过敏史并进行青霉素皮肤试验。3.传染*单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用本品时易发生皮疹，宜避免使用。4.本品须新鲜配制。5.孕妇应仅在确有必要时使用本品，哺乳期妇女用*时宜暂停哺乳。
【剂型规格】粉针剂1.0g/瓶
【费别】医保
11.哌拉西林*他唑巴坦*piperacillinsodiumandtazobactamsodium
本品对哌拉西林敏感的细菌和产β内酰*酶耐哌拉西林的细菌有抗菌作用
【临床应用】本品适用于治疗下列由已检出或疑为敏感细菌所致的全身和或局部细菌感染。1.下呼吸道感染。2.泌尿道感染（混合感染或单一细菌感染）3.腹腔内感染。4.皮肤及软组织感染。5.细菌*败血症。6.妇科感染。7.与氨基糖苷类*物联合用于患中*粒细胞减少的病人的细菌感染。8.骨与关节感染。9.多种细菌混合感染；包括怀疑感染部位（腹腔内，皮肤和软组织，上下呼吸道，妇科）存在需氧菌和厌氧菌的感染。注*用哌拉西林*他唑巴坦*：必须缓慢静脉注*（至少3～5分钟），缓慢静脉滴注（滴注时间20～30分钟以上）。对于正常肾功能(肌酐清除率>90ml／min)*及12岁以上儿童，一次3.375g静脉滴注，每6小时1次，或一次3.5g静脉滴注，每8小时1次，。治疗医院内肺炎时，起始剂量为一次3.375g，每4小时1次，同时合并使用氨基糖苷类*物；如果未分离出铜绿假单胞菌，可根据感染程度及病情考虑停用氨基糖苷类*物。对于肾功能不全患者，按肌酐清除率调整用量。对于血液透析患者，一次最大剂量为
2.25g，每8小时1次，并在每次血液透析后可追加0.75g。本品可用20毫升稀释液(*化*注*液或灭菌注*用水)充分溶解后，立即加入250ml液体(5%葡萄糖注*液或*化*注*液)中，静脉滴注，疗程为7～10日。医院获得*肺炎疗程为7～14日。并可根据病情及细菌学检查结果进行调整。
【注意事项】1．用*前须做青霉素皮肤试验，阳*者禁用。对青霉素类、头孢菌素类抗生素或β内酰*酶抑制*过敏者禁用。2．交叉过敏反应：对头孢菌素类、头霉素类、灰黄霉素或青霉*过敏者，对本品也可过敏，有青霉素过敏史者应避免使用本品。3．有过敏史、出血史、溃疡*结肠炎、局限*肠炎或抗生素相关肠炎者皆应慎用；肾功能减退者应适当减量。4.孕妇慎用，哺乳期妇女应用本品应暂停哺乳。5.本品含*，需要控制盐摄入量的患者使用本品时，应定期检查血清电解质水平：对于同时接受细胞毒*物或利尿*治疗的患者，要*惕发生低血钾症的可能。6.在肾功能减退病人应用本品前或应用期中要测定凝血时间。一旦发生出血，应即停用。7．发生假膜*肠炎者应进行粪便检查、艰难梭菌培养以及此菌的细胞毒素分析。8．肝、肾功能不全者，应监测哌拉西林的浓度以调整剂量。8．应定期检查造血功能，特别是对疗程≥21日的患者。10．现有的临床研究资料表明本品对于医院内下呼吸道感染及复杂*尿路感染的疗效不佳。11．对诊断的干扰：应用本品期间直接抗球蛋白（coombs）试验可呈阳*，也可出现血尿素氮和血清肌酐升高、高*血症、低钾血症、血清氨基转移酶和血清乳*脱*酶升高、血清胆红素增多。
【剂型规格】冻干粉针：2.25g（哌拉西林2g，他唑巴坦0.25g）/瓶;冻干粉针：4.5g（哌拉西林4g，他唑巴坦0.5g）/瓶
【费别】医保,省医保(0.1),市医保(0.15)
12.苄星青霉素benzathinebenzylpenicillin
本品为青霉素的二苄基乙二*盐，其抗菌活*成分为青霉素。青霉素对溶血*链球菌等链球菌属、肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中等度抗菌作用。淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感。本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活*。本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌和产黑*素拟杆菌等厌氧菌具良好抗菌作用，对脆弱拟杆菌抗菌作用差。青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。
【临床应用】主要用于预防风湿热复发，也可用于控制链球菌感染的流行。注*用苄星青霉素：临用前加适量灭菌注*用水使成混悬液。肌内注*，*一次60万～120万单位，2～4周1次；小儿一次30万～60万单位，2～4周1次。
【注意事项】有青霉素类*物过敏史者或青霉素皮肤试验阳*患者禁用。孕妇应仅在确有必要时使用本品。哺乳期妇女用*时宜暂停哺乳。应用本品前需详细询问*物过敏史并进行青霉素皮肤试验。对一种青霉素过敏者可能对其它青霉素类*物、青霉*过敏，有青霉素过敏史者约有5%～7%的患者可能存在对头孢菌素类*物交叉过敏。有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏*疾病患者应慎用本品。应用本品须新鲜配制。应用青霉素期间，以硫*铜法测定尿糖可能出现假阳*，而用葡萄糖酶法则不受影响。
【剂型规格】溶媒结晶120万单位/支
【费别】医保
13.美洛西林*/舒巴坦*mezlocillinsodiumandsulbactamsodium
本品为美洛西林*和舒巴坦*按4:1的比例组成的复方制剂。美洛西林属青霉素类广谱抗生素，主要通过干扰细菌细胞壁的合成而起杀菌作用；舒巴坦除对奈瑟菌科和不动杆菌外,对其它细菌无抗菌活*，但是舒巴坦对由β-内酰*类抗生素耐*菌株产生的多数重要的β-内酰*酶具有不可逆*的抑制作用。舒巴坦可防止耐*菌对青霉素类和头孢菌素类抗生素的破坏，舒巴坦与青霉素类和头孢菌素类抗生素具有明显的协同作用。本品对多种革兰氏阳*菌和革兰氏**菌（包括有氧和厌氧株）均有杀菌作用，而且体外对多数细菌产生的β-内酰*酶稳定。体外试验表明，复方中的两*合用，可增强对多种产酶菌株如金黄*葡萄球菌、大肠杆菌的抗菌作用；与美洛西林单*比较，本品对不动杆菌属、粪产碱杆菌、粘质沙雷菌、产气杆菌、*沟杆菌、枸橼*杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌等的抗菌作用均有不同程度的增强。另外美洛西林体外还对以下微生物有抗菌活*：肠杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、摩根菌、枸橼*菌属、克雷伯菌属、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、奈瑟菌属、肺炎链球菌、消化球菌属、消化链球菌属、梭菌属、梭杆菌属、多形杆菌属等。
【临床应用】本品含β-内酰*酶抑制剂-舒巴坦，适用于产酶耐*菌引起的中重度下列感染*疾病，包括：
1、呼吸系统感染：如中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎、肺炎、急*支气管炎和慢*支气管炎急*发作、支气管扩张、脓胸、肺脓肿等；2、泌尿生殖系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等；3、腹腔感染：如胆道感染等；4、皮肤及软组织感染：如蜂窝组织炎、伤口感染、疖病、脓*皮炎和脓疱病；*病：淋病等；5、盆腔感染：妇科感染、产后感染等；6、严重系统感染：如脑膜炎、细菌*心内膜炎、腹膜炎、败血症、脓毒症等。对于致命的全身*细菌感染、未知微生物或不敏感微生物所致感染、重度感染及混合
感染等，如使用本品，建议与其它杀菌剂联合用*治疗。注*用美洛西林*舒巴坦*：静脉滴注，用前用适量注*用水或*化*注*液溶解后，再加入0.9%*化*注*液或5%葡萄糖*化*注*液或5～10%葡萄糖注*液100ml中静脉滴注，每次滴注时间为30～50分钟。*剂量：每次3.75g（美洛西林2.0～3.0g、舒巴坦0.5～0.75g）(每次2～3瓶)，每8小时或12小时一次，疗程7～14天。
【注意事项】⒈对青霉素类*物或舒巴坦过敏者禁用。⒉妊娠和哺乳妇女慎用。⒊本品含美洛西林，其为青霉素类*品，使用本品前应进行青霉素*皮内敏感试验，阳*反应者禁用。治疗中，若发生过敏反应，应立即停*，并给予适当处理，包括吸氧、静脉应用糖皮质激素等。⒋本品与其它青霉素类*物和头孢菌素类*物之间存在交叉过敏*。⒌本品临用前用注*用水或5%葡萄糖*化*注*液或5～10%葡萄糖注*液溶解。剩余溶液于4℃最多保存24小时。延长疗程时，应不定期检查肝肾功能和血象。⒍淋病患者初诊及治疗三个月后应进行梅毒检查。⒎本品含青霉素类*物美洛西林，使用本品后，用clinitest,benedict溶液或fehling溶液检查尿中葡萄糖的实验结果会出现假阳*。建议使用本品后，采用葡萄糖氧化酶反应法（如clinistix或tes-tape法）进行此项检查。⒏以对使用本品后发生腹泻的病人应谨慎处理。肝功能不全者用*也应谨慎。⒐长期或重复使用本*可导致耐*细菌或酵母样真菌的重度感染。任何原困引起的严重电解质紊乱的病人使用本*时，应注意本*中所含的*的影响。过敏*体质患者（例如支气管哮喘、枯草热或荨麻疹）由于增大了过敏反应出现的机会，使用时必须谨慎。⒑儿童用*：1～14岁儿童及体重超过3kg的婴儿，每次给*75mg/kg体重，每日2～3次。体重不足3kg者，每次75mg/kg体重，每日2次。
11.老年患者用*：可参照*用剂量，但伴有肝、肾功能不良的患者，剂量应调整。
【剂型规格】溶媒结晶2.5g（美洛西林2.0g:舒巴坦0.5g）/瓶；1.25g（美洛西林1.0g:舒巴坦0.25g）/瓶
【费别】医保（0.15）
第2篇：关于青霉素的发现
导语：青霉素是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉*、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。下面是语文迷小编为大家整理的关于发现青霉素的故事，欢迎阅读，谢谢!
1941年2月12日，伦敦一家大医院收治了一个43岁的*察——一个已处于休克状态的垂危病人。专家们经过会诊后，认为他的败血症已经非常严重，不可能挽救了。于是，正在研究青霉素的佛罗理医生，决定“死马当作活马医”，把这个*察作为用青霉素治病的临床试验的第一个病人。
一针青霉素打进去了，往后是每隔3个小时再打一针。奇迹出现了：24小时后，病情有了明显好转;第3天，*察的意识已经清楚;第5天，病人想吃东西了。可是到了第6天，佛罗理培养的青霉素已经用完，整个伦敦也再找不到这种有效的*物了。佛罗理眼睁睁地看着*察的病情再度恶化，最后死去了。
这次治疗是成功还是失败了?可能有人认为是失败了，因为病人最终还是死了。可佛罗理医生却认为是成功的，他从*察病情的变化中看到了青霉素的威力。他敏感地意识到，弗莱明医生发现的这种物质将成为本世纪最伟大的发现之一，将有可能去挽救千百万人的生命。
弗莱明发现青霉素，是一个很有意思的故事。
1928年，弗莱明在伦敦梅利医院当医生。这个47岁的中年人正在起劲地研究对付葡萄球菌的办法。人们受伤后伤口化脓，原因之一便是葡萄球菌在捣蛋。弗莱明在一只只培养皿里培养出葡萄球菌，然后再试验用各种*剂去消灭它们。这个工作已花费了他几年的时间，至今仍一无所获——这个葡萄球菌实在是个难对付的家伙!
9月的一天早晨，弗莱明发现其中一只培养皿里竟长出了一团青绿*的霉毛。显然，这是某种天然霉菌落进去造成的。这使他感到懊丧，因为这只培养皿里的培养物没有用了。弗莱明正想把这发了霉的培养物倒掉，突然产生了一个念头：把它拿到显微镜下去看看。
“啊!”弗莱明一看显微镜，情绪马上激动起来了：在霉斑附近，葡萄球菌死了!这是不是他梦寐以求，已追寻了好几年的葡萄球菌的克星呢?弗莱明立即动手大量培养这种青绿*的霉菌，将培养液过滤，滴到葡萄球菌中去。结果，葡萄球菌在几小时之内全部死亡。将滤液冲稀800倍，再滴到葡萄球菌中去，它居然仍能杀死葡萄球菌!
弗莱明把这种培养液叫做青霉素。接下来，他又做了病理试验，把青霉素注入小白鼠体内，结果什么影响也没有，*青霉素对动物无毒害。他又在家兔的眼睛里滴入这种液体，也没有发现异常现象。
1929年6月，弗莱明把自己的发现写成论文，发表在英国的《实验病理学》季刊上。可是，你可能想象不到，这篇论文竟未能引起医学界广泛的重视。有人认为青霉素的*质很不稳定，不值得深入研究。弗莱明本人也由于种种原因，未能再继续研究下去。刚刚出世的青霉素被打入了冷宫。
1938年，英国医生佛罗理和钱恩在研究溶菌酶的时候，从文献中发现了弗莱明的文章。这引起了他们的高度注意，立即着手继续弗莱明当年的研究。这在科学史上被认为是青霉素的第二次发现。
佛罗理和钱恩将弗莱明发现的液状霉素，经过过滤、浓缩、提纯、干燥，终于得到了一种黄*粉末。经过许多次实验，他们*实了青霉素的*效极高，把它稀释50万倍仍能有效地杀灭细菌，这是一种极有临床价值的新型抗菌*。他们并在1941年进行了第一次青霉素治病的临床试验，这次试验我们在前面刚提到过。
但是，当时提取青霉素的方法很不理想。从100公斤的青霉菌培养液中所提取到的青霉素，只能刚刚够一个病人的一天治疗用量。靠这种方法来生产，需要大量的财力和物力。那时正值第二次世界大战，英国没有力量进行这种昂贵的生产研究，而战争又急需大量的高效抗菌*。
在英国的请求下，美国承担了这一任务。结果发现，生长在烂甜瓜表面的菌种最好;用玉米粉调配的培养液最利于繁殖;在24℃的温度下最利于大量生产。这3个条件都不难办到，青霉素终于大批量生产起来，成为一种价格便宜的特效*物了。
1945年，青霉素先后二次发现的有功之臣——弗莱明、佛罗理、钱恩，一同荣获了本年度的诺贝尔生理或医学奖。
有人在评论青霉素的发现时说：“弗莱明发现青霉素可以说是既偶然又幸运。这个发现是由3个因素偶然地同时出现所造成的。”这里指的因素之一是落到弗莱明的培养皿中的霉菌，恰好是分泌青霉素的;因素之二是培养皿中的细菌，恰好是能被青霉素杀灭的;因素之三是恰好弗莱明本人在做实验，若是旁人，几乎可以肯定会按常规扔掉这只混有“杂菌”的培养皿的。
这种说法不能说一点道理都没有。然而仔细想想就会知道，这是与弗莱明几年来的苦心寻觅分不开的，与他历来的认真、细致的工作态度分不开的。正如法国着名微生物学家巴斯德所说：“在观察的领域中，机遇只偏爱那种有准备的头脑。”
第3篇：青霉素的发现教学设计
教材简析
《青霉素的发现》是快乐读书屋中的一篇叙事*文章。文章主要写了英国生理学家弗莱明发现青霉素的故事。课文通过写弗莱明的实验过程，让学生看到弗莱明热爱科学、善于思考、勤于动手、行动果断的科学家形象，激发学生学科学，爱科学的热情。
设计理念
坚持“以读为主”的教学理念，让学生在“快乐读书屋”中感受阅读的快乐，激发学生读书的兴趣。并在阅读中培养学生搜集、查找资料的能力和自主学习的能力。
教学目标
1．正确、流利、有感情地朗读课文。
2．认识本课“霉、弗、溶”等7个生字。
3．理解课文内容，学习弗莱明的探究精神，培养学生锲而不舍的科学态度和求真创新的科学精神。
教学重、难点
了解青霉素的发现经过，学习弗莱明的探究精神。
课前准备
教师与学生共同收集有关生理学家弗莱明以及青霉素应用方面的资料。
教学时间
1课时。
教学过程
一、启发谈话，引出课题
同学们在以前的学习中，认识了许多伟大的科学家，如放*元素镭的发明者居里夫人，发现万有引力的牛顿等。今天老师还要向大家介绍一位让每个人都为之骄傲的科学家，他就是英国生理学家弗莱明，你们知道他发明的是什么吗？是挽救无数人生命的*品——青霉素。下面我们就一起走进弗莱明发现青霉素的故事。(板书课题)
二、初读课文，整体感知
1．自由读文，课文主要讲了哪些内容？
2．默读课文，哪些自然段写了青霉素发现的经过?
三、品读课文，读中感悟
1．出示自学提示：
(1)边读边想，弗莱明发现青霉素一共做了几次实验，结果如何？
(2)边读边画，把体现弗莱明认真钻研精神的语句画出来。
(3)边读边品，有感情地品读这些语句，体会弗莱明锲而不舍的科学态度和求真创新的科学精神。
［此环节是为了引导学生掌握一定的阅读方法，为今后的*阅读打下基础。］
2毖生自学。
3毖生汇报学习收获。
学生一边汇报，教师一边出示重点语句：
(1)“这太奇怪了!葡萄球菌怎么会不见了呢？难道绿*霉菌与葡萄球菌相克?”弗莱明这样问自己。他决定重新做一次试验。(从这两个问句中，让学生感悟到善于发现问题，提出问题，是一位真正科学家必备的素质。)
(2)“弗莱明先培养出绿*霉菌，经过一段时间之后，得到了一小瓶澄清的绿*滤液。然后又将绿*滤液滴在长满葡萄球菌的菌丛上，几个小时以后，他发现原先长得非常茂盛的葡萄球菌已经完全消失了。”（按照“先……经过……然后……”的顺序，来说明弗莱明的试验研究是有条不紊的，行动是果断的。）
(3)“那么这种绿*滤液对其他细菌有没有作用呢?”弗莱明又一次问自己。这种念头在脑海里一出现，弗莱明就马上着手试验。（弗莱明从葡萄球菌到肺炎菌再到链球菌，一项接一项的试验，把研究向纵深推进。）
4．弗莱明是在怎样的条件下发现青霉素的？此时你最想对弗莱明说些什么?
［通过细读弗莱明反复试验，发现青霉素的过程，进一步引导学生学习弗莱明的探究精神和锲而不舍的科学态度。］
四、课内延伸，加深感悟
1.你知道青霉素都能治疗哪些疾病吗?
2.还有哪些科学家也给你留下了深刻的印象？(汇报课前搜集的资料)
3．出示有关科学的名言*句：
科学是讲求实际的，科学是老老实实的，学问来不得半点虚假，需要付出艰巨的劳动。——郭沫若
科学的永恒*就在于坚持不懈地寻求之中，科学就其容量而言，是不枯竭的，就其目标而言，是永远不可企及的。——卡冯伯尔
五、再读课文，学习生字
1.再读课文，圈画出要求会认的字及词语。
2.出示本课的生字词语，指名读、齐读。
六、拓展阅读，丰富知识
读《小学语文阅读资源》中的《神奇的纳米》和《信息高速公路：新世纪的生存之道》两篇课文，并交流读后的收获。
七、总结全文，升华情感
马克思曾经说过，在科学上没有平坦的大道，只有不畏劳苦沿着陡峭山路攀登的人，才有希望达到光辉的顶点。许多科学发明、科学创造都是从我们身边的小事开始的，老师相信，只要同学们勤于观察，善于思考，勇于创造，也能成为一名发明家。