基础护理考试
科室姓名成绩
一、选择题(每题2分,共40题)
1、1、脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示()
a.丘脑出血b.脑疝形成c.脑室出血d.血流入蛛网面膜下腔e.中脑出血
2、发*时,如果病员提出疑问应()
a.弃去*物,重新配*b.报告护士长c.报告医生d.重新核对,确认无误,解释后再给*
3、*导尿管前女*尿道口和小*的消毒顺序为()
A.向上而下、由内向外b.自上而下、由外向内c.自下而上、由内向外
d.自下而上、由外向内
4、三查七对一注意,其中“一注意”是指()
a.用*后反应b.用*方法c.用*剂量d.*物配伍禁忌
5、股静脉穿刺的部位()
a.股动脉外侧0.5cmb.股动脉内侧0.5cmc.股动脉外侧1cmd.股动脉
6、发生急*脑疝时,以下哪项抢救是错误的()
a.使用高渗脱水*b.脑室穿刺引流c.减少脑血流量d.颅压监护e.改变*
7、下列不符合无菌技术*作原则的是()
a.环境要清洁b.衣帽整洁,洗手,戴口罩c.无菌和有菌物品分别放臵d.无菌包受潮后,应烘干才能使用e.无菌物品需用无菌持物钳夹取
8、为预防局麻*毒*反应,常用的术前*是()
a.巴比妥类*物b.吗啡c.哌替啶d.阿托品e.**嗪
9、铺备用床时下述哪项不必要()
a.评估同室病友有无进餐、治疗或换*b.按便于*作的原则折叠好各被单
c.按使用先后摆放各单d.核对床号、姓名e.扫净床上渣屑
10、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()
a.检查瓶口有无裂缝b.冲洗瓶口c.查看溶液的颜*d.检查溶液有无沉淀e.嗅察溶液有无异味
11、进行青霉素皮试前应重点评估的内容是()
a.用*史和过敏史b.意识状态与合作能力c.目前诊断和病情d.注*局部有无硬结e.目前心理状态与家庭经济状况。
12、*胃管时,患者出现呛咳、发绀,护士应()
A.嘱病员作深呼吸B.将病员头部抬高C.拨管重*D.停止片刻,嘱深呼吸,再轻轻*入
13、休克患者的神志意识变化可反映()
a.血容量的变化b.周围血管阻力的变化c.心排出量的变化d.脑部血液灌流情况e.组织缺氧程度
14、胃十二指肠穿孔术前护理哪项不正确()
a.禁食b.禁饮c.胃肠减压d.严密观察生命体征和腹部情况e.应用止疼剂
15、护理留臵导尿的病员,哪项是错误的()
a.引流管粗细长短应适当、尿液混浊时进行膀胱冲洗b.导尿管每日更换一次c.保持引流通畅,定时更换橡胶引流管d.每日更换尿瓶,观察*质,记尿量
16、抢救口服有机*农*中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是()
a.0.9%*化*注*液、温开水b.热开水c.2%碳***d.1:5000高锰*钾溶液e.5%葡萄糖注*液
17、抢救溺水病人的第一步是()
a.倒出呼吸道内及胃内的积水b.立即进行口对口人工呼吸c.胸外心脏按压d.迅速清除口鼻内泥沙污垢e.应用抗生素预防感染
18、口服*的正确方法是()
A.每日三次饭后服b.服后不易多饮水c.病员不在交给他人保存
d.对床号、姓名、无误后发*,视病员服下后离开
19、心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括()
a.触到大动脉搏动b.上肢收缩压在8kpa以上c.自主呼吸恢复d.瞳孔散大e、颜面、口唇转红润
20、患者由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安,在处理上哪项不适当()
a.立即给患者吸氧b.将患者半卧位协助咳嗽排痰c.立即肌肉注*吗啡10mg镇静d.立即吸痰管导管吸痰e.给予氧雾吸入,必要时纤支镜下吸痰
21、肝*脑病膳食应()
a.禁食豆类b.禁食鱼类c.低蛋白膳d.低钾e.低*
22、高血压病人的饮食治疗原则中最重要的是()
a.减少热量摄入b.减少脂肪摄入c.限盐d.多吃鱼和大豆e.多摄食钾、镁、*、锌含量高的食物
23、男,42岁,发热2周,伴进行*贫血,全身乏力,急诊入院。初诊为亚急*心内膜炎,需做血培养进一步明确诊断。该患者应取血()
a.2~3mlb.4~5mlc.6~8mld.10~15mle.18~20ml
24、有关生命体征的概念下列哪项正确()
a.体温、脉搏、呼吸、血压的总称b.体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称c.体内一切生命活动的总称d.体温、脉搏、呼吸、血压、意识
的总称e、体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称
25、大量不保留灌肠时肛管*入*约()
a.7—10cmb.10—15cmc.15—20cmd.12—15cm
26、患者的出入水量除记录在护理记录单上以外,还应记录于()
a.入院评估单b.护理计划单c.护理措施实施单d.体温单e.医嘱记录单
27、甘露醇(250ml)脱水治疗脑水肿应()
a.快速静脉注*b.一次剂量在2小时内滴完c.缓慢滴注d.每分钟60滴e.滴注速度与疗效无关
28、下列不属一级护理的是()
a.高热患者b.瘫痪患者c.昏迷患者d.病情较重,生活不能自理者
29、一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人()
a.15minb.30minc.1hd.2h
30、引起发热的最常见原因是()
a.恶*肿瘤b.物理因素作用c.化学因素作用d.细菌、毒素感染
31、发热的指征是()
a.体温超过正常值的0.3℃b.体温超过正常值的0.5℃c.体温超过正常值的1℃d.体温超过正常值的0.1℃
32、酒精擦浴主要的降温作用是()
a.辐*散热b.蒸发散热c.对流散热d.传导散热
33、测量脉搏的首选部位是()
a.颞动脉b.肱动脉c.橈动脉d.颈动脉
34、计算脉搏的时间至少需要()
a.15sb.30sc.1mind.2min
35、错误的诊脉*作是()
a.手臂伸展放于舒适*b.食指、中指、无名指切脉
c.计数30秒得数和d.有绌脉者先听心率,再测脉率,计数1分钟
36、乙醇拭浴的浓度()
a.25%~35%b.30%~50%c.60%~70%d.25%~30%
37、拨出管喂饮食时应做到()
a.嘱病员头后仰b.嘱病员深呼吸c.慢慢向外拨管d.捏紧胃管末端,轻快拨出胃管
38、*24小时尿量少于400ml称()
a.尿闭b.少尿c.排尿困难d.尿潴留
39、口腔护理*作方法下列哪项不对()
A.协助病员侧卧或头偏向一侧B.弯盘臵于病员口角旁
C.先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面D.先擦牙齿各面,再擦舌面及腭面
40、为昏迷病员作口腔护理,哪种物品是不可用的()
A.石蜡油B.压舌板C.弯细管钳D.吸水管
二、问答(每题10分,共一题)
1.请叙述危重病人护理常规
2.什么是优质护理
选择:1-5(b/d/a/a/b)6-10(e/d/a/d/b)11-15(a/c/e/e/b)16-20(a/d/d/d/c)21-25(c/c/d/a/b)26-30(d/a/a/c/d31-35(b/b/c/b/d)36-40(b/d/b/c/d)
问答1:⒈热情接待病人,将病人安置于抢救室或重症病房,保持室内空气新鲜,温、湿度适宜;做好病人及家属的入院(科)宣教。⒉及时评估:包括基本情况、主要症状、皮肤情况,阳*辅助检查,各种管道,*物治疗情况等。⒊急救护理措施:快速建立静脉通道(视病情及*物*质调整滴速),吸氧(视病情调整用氧流量),心电监护,留置导尿,保暖,做好各种标本采集,协助相应检查,必要时行积极术前准备等⒋卧位与安全:绝对卧床,根据病情摆放合适的*,勿在血压不稳的情况下随意搬动。⑴根据病情采取合适*。⑵保持呼吸道通畅,对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物,予以氧气吸入。⑶牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器,防止舌咬伤、舌后缀。⑷高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏,必要时给予约束带,防止坠床,确保病人安全。⑸备齐一切抢救用物、*品和器械,室内各种抢救设置备用状态。⒌严密观察病情:专人护理,对病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况、spo2、cvp、末梢循环及大小便等情况进行动态观察;配合医生积极进行抢救,做好护理记录。⒍遵医嘱给*,实行口头医嘱时,需复述无误方可使用。⒎保持各种管道通畅,妥善固定,安全放置,防止脱落、扭曲、堵塞;严格无菌技术,防止逆行感染。
⒏保持大小便通畅:有尿潴留者采取诱导方法以助排尿;必要时导尿;便秘者视病情予以灌肠。⒐视病情予以饮食护理:保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需求;禁食病人可予以外周静脉营养。⒑基础护理⑴做好三短六洁、五到床头(三短:头发、胡须、指*短;九洁:头发、口、手足、会*、*、皮肤清洁;五到床头:医、护、饭、*、水到病人床头)。⑵晨、晚间护理每日2次;尿道口护理每日2次;气管切开护理每日2次;注意眼的保护。⑶保持肢体功能,加强肢体被动活动或协助主动活动。⑷做好呼吸咳嗽训练,每2h协助病员翻身、拍背、指导作深呼吸,以助分泌物排出。⑸加强皮肤护理,预防压疮。⒒心理护理:及时巡视、关心病人,据情作好与家属沟通,建立良好护患关系,以取得病人信任、家属的配合和理解。
问答2:是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理*内涵,整体提升护理服务水平,“以病人为中心”是指在思想理念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程。为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务
第2篇:护士考试基础护理学备考:基础护理
导读:护士的工作不能够有一点的马虎,不断地核对是最接班的工作。下面是应届毕业生小编为大家搜集整理出来的有关于护士考试基础护理学备考:基础护理,想了解更多相关资讯请继续关注考试网!
“三查七对”是护理工作中必须注意的,主要是针对病人服*,注*,输液的查对制度,减少*作差错。
三查:备*前查、备*中查、备*后查。
七对:床号、姓名、*名、浓度、剂量、用法、时间。
据说现在又改进为“四查八对”了,分别多了查医嘱,对有效期两项。
“三查八对”主要指为患者输血时需掌握的步骤。
“三查”即查血制品的有效期、血制品的质量及输血装置是否完好;
“八对”即病人的床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制品种类和剂量。
冠心病征兆有:
1、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛,或紧缩样疼痛,向左肩、左上臂放*,持续3~5分钟。
2、体力活动出现胸闷、心悸、气短,休息后缓解。
3、出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛。
4、饱餐、寒冷或看惊险片时胸痛、心悸。
5、睡眠时需要高枕卧位;平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解。
6、*生活或排便困难时出现心慌、胸闷等不适。
7、听噪声有心慌、胸闷。
8、反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓。
肩周炎:
肩关节周围炎的简称,系因肩关节周围肌腱、腱鞘、滑囊和关节囊等软组织慢*炎症粘连,限制肩关节活动,引起肩部疼痛、活动障碍。因其主要特征是肩部活动障碍,故中医称之为“凝肩”、“冻结肩”,当肩关节活动受限时也称“锁肩风”。现代医学总称为肩关节周围炎,简称肩周炎。它是颈肩痛较为常见的疾病,中老年人多发。据统计,肩周炎的发病率为8.79%,50岁以上占发病者的60%~88%,所以,肩周炎又有“五十肩”之称。
肩部活动减少,可因冠心病、颈椎病神经根疼痛等引起肩部疼痛而活动受限。
肩关节损伤,如肩袖撕裂、骨折、脱位,固定时间太长,导致关节僵硬。
组成肩关节囊的结构因退行*改变而产生无菌*炎症、粘连。
体温的测量相关内容:
(一)目的
1.测量、记录患者体温。
2.监测体温变化,分析热型及伴随症状。
(二)实施要点
1.评估患者:
(1)询问、了解患者的身体状况,向患者解释测量体温的目的,取得患者的配合。
(2)评估患者适宜的测温方法。
2.*作要点:
(1)洗手,检查体温计是否完好,将水银柱甩至35度以下。
(2)根据患者病情、年龄等因素选择测量方法。
(3)测腋温时应当擦干腋下的汗液,将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落。测量5~10分钟后取出。
(4)测口温时应当将水银端斜放于患者舌下,闭口3分钟后取出。
(5)测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计的水银端轻轻*入*3~4厘米,3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。
(6)读取体温数,消毒体温计。
3.指导患者:
(1)告知患者测口温前15~30分钟勿进食过冷、过热食物,测口温时闭口用鼻呼吸,勿用牙咬体温计。
(2)根据患者实际情况,可以指导患者学会正确测量体温的方法。
(三)注意事项
1.婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时,护理人员应当守候在患者身旁。
2.如有影响测量体温的因素时,应当推迟30分钟测量。
3.发现体温和病情不符时,应当复测体温。
4.极度消瘦的患者不宜测腋温。
5.如患者不慎咬破*温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或者牛奶延缓*的吸收。若病情允许,服富含纤维食物以促进*的排泄。
脉搏的测量相关内容:
(一)目的
1.测量患者的脉搏,判断有无异常情况。
2.监测脉搏变化,间接了解心脏的情况。
(二)实施要点
1.评估患者:
(1)询问、了解患者的身体状况。
(2)向患者讲解测量脉搏的目的,取得患者的配合。
2.*作要点:
(1)协助患者采取舒适的姿势,手臂轻松置于床上或者桌面。
(2)以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以能感觉到脉搏搏动为宜。
(3)一般患者可以测量30秒,脉搏异常的患者,测量1分钟,核实后,报告医师。
3.指导要点:
(1)告知患者测量脉搏时的注意事项。
(2)根据患者实际情况,可以指导患者学会正确测量脉搏的方法。
(三)注意事项
1.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需稳定后测量。
2.脉搏短绌的患者,按要求测量脉搏,即一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟。
第3篇:护士资格《基础护理》试题
1.濒死病人的临床表现为:
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.各种反*消失
D.听觉消失
E.呼吸衰竭
*:E
2.尸斑多出现在死亡后:
A.1-2h
B.2-4h
C.4-6h
D.6-8h
E.8-10h
*:B
3.作为测量尸温标准的温度的是:
A.口温
B.腋温
C.肛温
D.皮温
E.内脏温
*:C
4.临床死亡期的特征是:
A.循环衰竭
B.心跳停止
C.肌张力丧失
D.神志不清
E.呼吸衰竭
*:B
5.生物学死亡的特征是:
A.循环停止
B.呼吸停止
C.各种反*消失
D.神志不清
E.尸斑出现
*:E
6.目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据:
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.各种反*消失
D.脑死亡
E.呼吸心跳都停止
*:D
7.临终病人通常最早出现的心理反应期是:
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
*:A
8.尸斑多出现在尸体:
A.头顶
B.面部
C.腹部
D.胸部
E.最低部位
*:E
9.濒死病人最后消失的感觉是:
A.视觉
B.听觉
C.嗅觉
D.味觉
E.触觉
*:B
10.尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是:
A.保持良好姿势
B.防止下颌骨脱位
C.便于进行尸体护理*作
D.避免头面部充血发紫
E.接近自然状态
*:D
11.有关濒死期病人皮肤特点描绘错误的是:
A.苍白
B.发绀
C.湿冷
D.铅灰*
E.**增高
*:E
12.对尸体护理不正确的是:
A.病人如有义齿应装上,避免连部变形
B.尸体仰卧,头下垫一软枕
C.传染病人按隔离技术进行尸体护理
D.洗脸,闭合眼睑
E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管
*:E
13.对尸体护理*作不正确的是:
A.填妥尸体识别卡备用
B.放平尸体,去枕仰卧
C.撤去治疗用物
D.脱衣擦去胶布痕迹
E.用不脱脂棉填塞身体孔道
*:B
14.不符合协议期病人表现的是:
A.病人很和善很合作
B.病人有侥幸心理
C.病人愤怒渐渐消失
D.病人认为做善事可以死里逃生
E.病人开始接受自己患不治之症的事实
*:D
15.下列有关濒死病人的临场表现错误的是:
A.意识不清或谵妄
B.潮式呼吸或点头呼吸
C.血压下降脉搏细弱
D.胃肠蠕动增快
E.肌张力下降大小便失禁
*:D
16.下列不属于临终病人循环衰竭的表现是:
A.皮肤苍白湿冷
B.四肢发绀
C.血压下降
D.心音低而无力
E.脉搏呈洪脉
*:E
17.对临终病人护理措施正确的是:
A.尽量满足病人意愿
B.理解病人倾听病人诉说
C.对病人攻击*行为应无声接受
D.对病人否认期的行为应好心纠正
E.注意语言和非语言交流并用
*:E
18.尸体护理的目的是:
A.使尸体整洁无异味
B.使尸体清洁无渗出
C.使尸体姿势良好
D.使尸体易于鉴别
E.有利于尸体保存
*:D
19.低盐饮食每日食盐摄入量不超过:
A.1g
B.2g
C.3g
D.4g
E.5g
*:B
20.低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应:
A.<30g
B.<40g
C.<50g
D.<60g
E.<70g
*:C